炒蒲黃和生蒲黃的區(qū)別主要在于炮制工藝與臨床應(yīng)用。生蒲黃為香蒲科植物干燥花粉直接入藥，炒蒲黃則是生蒲黃經(jīng)文火炒制后的炮制品，兩者在藥性、功效及適用癥狀上存在差異。
一、藥性差異
生蒲黃性平味甘，長(zhǎng)于活血化瘀、利尿通淋，多用于瘀血阻滯引起的痛經(jīng)、跌打損傷及血淋澀痛。炒蒲黃經(jīng)炒制后寒性減弱，止血作用增強(qiáng)，適用于吐血、衄血、崩漏等出血癥狀，尤其適合體質(zhì)虛寒或需兼顧止血與化瘀的情況。
二、炮制影響
生蒲黃保留原藥材活性成分，如黃酮類、揮發(fā)油等，化瘀力強(qiáng)但可能刺激胃腸。炒制后部分成分被破壞，黏性增加，可減少對(duì)胃腸的刺激，同時(shí)炭化成分增強(qiáng)收斂止血效果，但活血功效略遜于生品。
三、臨床應(yīng)用
生蒲黃常用于瘀血型心絞痛、產(chǎn)后瘀滯腹痛，常配伍五靈脂、丹參。炒蒲黃多用于功能性子宮出血、胃潰瘍出血，常與艾葉炭、仙鶴草同用。需根據(jù)證型選擇，瘀血重者用生品，出血明顯者選炒制品。
使用蒲黃時(shí)需辨證施治，避免自行濫用。出血性疾病患者應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)，孕婦慎用。日?？纱钆浼t糖水緩解痛經(jīng)，或與山藥粥同服減輕胃腸不適，但均需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。