兒童甲亢通過規(guī)范治療通?？梢詮氐字斡?。治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等，具體需根據(jù)患兒年齡、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異制定方案。
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲狀腺藥物，通過抑制甲狀腺激素合成控制病情。兒童用藥需嚴(yán)格監(jiān)測肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，治療周期較長，多數(shù)需持續(xù)1-2年。部分患兒停藥后可能復(fù)發(fā)，需定期復(fù)查甲狀腺功能。
2、放射性碘治療
放射性碘-131可選擇性破壞甲狀腺組織，適用于藥物無效或復(fù)發(fā)的12歲以上患兒。治療前需評估甲狀腺攝碘率，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，需終身甲狀腺激素替代治療的風(fēng)險(xiǎn)較低。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺明顯腫大壓迫氣管或懷疑惡變的患兒。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后可能發(fā)生暫時(shí)性低鈣血癥或聲帶麻痹，需密切監(jiān)測。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
針對Graves病患兒可聯(lián)合使用免疫抑制劑，如潑尼松片輔助控制自身免疫反應(yīng)。該方案需警惕激素副作用，適用于伴有嚴(yán)重眼病的病例。
5、長期隨訪管理
治愈后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及抗體指標(biāo)，監(jiān)測生長發(fā)育曲線。避免攝入過量碘鹽和海產(chǎn)品，保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
患兒日常應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。家長需幫助孩子建立規(guī)律作息，減少精神刺激，定期監(jiān)測身高體重變化。若出現(xiàn)心悸多汗等癥狀反復(fù)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。