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腦中風(fēng)前兆的癥狀有哪些

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腦中風(fēng)前兆的癥狀主要有短暫性視力障礙、短暫性腦缺血發(fā)作、運(yùn)動障礙、感覺障礙以及語言障礙。腦中風(fēng)前兆通常指腦卒中發(fā)生前的短暫性、可逆性神經(jīng)功能缺損表現(xiàn),可能由腦血管痙攣、血栓形成等因素引起,需及時就醫(yī)排查。

一、短暫性視力障礙

突發(fā)性視物模糊或視野缺損是常見前兆,多因視網(wǎng)膜動脈或椎基底動脈系統(tǒng)短暫缺血導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)單眼黑矇或雙眼視物不全,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后自行恢復(fù)。這種情況提示腦血流動力學(xué)異常,需通過頸動脈超聲或經(jīng)顱多普勒檢查評估血管狀態(tài)。

二、短暫性腦缺血發(fā)作

突發(fā)的肢體無力或麻木是典型表現(xiàn),常見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)供血不足。癥狀多局限于單側(cè)身體,如面部下垂、手臂抬舉困難等,持續(xù)時間一般不超過1小時。此類發(fā)作是缺血性中風(fēng)的重要預(yù)警,需緊急進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查明確病因。

三、運(yùn)動障礙

行走不穩(wěn)或突發(fā)性跌倒可能與小腦或腦干缺血相關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)蹣跚,可能伴隨眩暈或惡心嘔吐。這種癥狀多由椎基底動脈系統(tǒng)血流障礙引起,需要通過前庭功能測試和腦血管成像進(jìn)一步評估。

四、感覺障礙

面部或肢體麻木刺痛感提示感覺神經(jīng)通路缺血。癥狀通常呈片狀分布,可能伴有蚊行感或灼熱感,持續(xù)時間從數(shù)秒到數(shù)小時不等。這種異常感覺多與丘腦或皮質(zhì)感覺區(qū)供血不足有關(guān),需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查鑒別診斷。

五、語言障礙

突發(fā)性言語不清或理解困難常見于大腦語言中樞缺血?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為找詞困難、語法錯亂或完全性失語,但意識保持清醒。這種癥狀多由大腦中動脈區(qū)域血流異常引起,需要通過語言功能評估和灌注成像確定責(zé)任病灶。

出現(xiàn)腦中風(fēng)前兆癥狀時應(yīng)立即停止活動保持平臥位,測量并記錄血壓心率等生命體征,避免自行服藥尤其是抗凝藥物。建議家屬陪同前往醫(yī)院急診科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱影像學(xué)檢查和血管評估。日常需控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒并定期進(jìn)行頸動脈超聲篩查。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走游泳,避免突然的體位改變和過度勞累,建立健康生活方式有助于降低腦中風(fēng)發(fā)生風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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