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咳嗽氣上不來怎么辦呢

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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咳嗽氣上不來可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、適當(dāng)飲水、藥物治療、氧療等方式緩解??人詺馍喜粊砜赡芘c呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、保持呼吸道通暢

咳嗽氣上不來時需立即清理口鼻分泌物,避免異物阻塞氣道??蓞f(xié)助患者輕拍背部促進(jìn)痰液排出,必要時使用吸痰器輔助清理。若因過敏導(dǎo)致喉頭水腫,需立即遠(yuǎn)離過敏原并保持環(huán)境通風(fēng)。

2、調(diào)整體位

建議采用半臥位或前傾坐位,減輕膈肌壓迫。支氣管哮喘發(fā)作時可采取端坐呼吸體位,雙手支撐膝蓋以輔助呼吸肌發(fā)力。心力衰竭患者需抬高床頭減少回心血量,慢性阻塞性肺疾病患者適合身體前傾的體位。

3、適當(dāng)飲水

飲用40℃左右的溫開水有助于稀釋痰液,每日飲水量保持在1500-2000毫升??缮倭慷啻物嬘梅涿鬯徑庋屎泶碳?,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎。避免飲用含糖量高的飲料或酒精類飲品。

4、藥物治療

細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。支氣管痙攣可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒。

5、氧療

血氧飽和度低于90%時需進(jìn)行氧療,采用鼻導(dǎo)管吸氧時氧流量調(diào)節(jié)為2-4升/分鐘。慢性呼吸衰竭患者需長期家庭氧療,每日吸氧時間不少于15小時。使用制氧機時應(yīng)保持濕化瓶水位在標(biāo)準(zhǔn)線內(nèi)。

咳嗽氣上不來期間應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食選擇清淡易消化的食物,如百合粥、白蘿卜湯等,忌食辛辣油膩。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)口唇青紫、意識模糊等表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強呼吸肌力量,但急性發(fā)作期需暫停鍛煉。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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