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哮喘病的癥狀有哪些

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原慶 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
掛號(hào)

哮喘病的癥狀主要有喘息、胸悶、咳嗽、氣促、夜間癥狀加重等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常由遺傳、環(huán)境因素、過敏原刺激等引起,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼吸道癥狀。

1、喘息

喘息是哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音,尤其在呼氣時(shí)明顯。氣道炎癥導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣和黏膜水腫,使氣道狹窄,氣流通過受阻產(chǎn)生異常聲音。癥狀常在夜間或凌晨加重,可能因冷空氣、運(yùn)動(dòng)、過敏原等誘發(fā)?;颊咝璞苊饨佑|已知過敏原,遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑等抗炎藥物控制發(fā)作。

2、胸悶

胸悶多表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,常伴隨呼吸困難。氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管收縮,使肺部氣體交換受限。癥狀可能突然發(fā)作或持續(xù)存在,嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)有窒息感。環(huán)境中的粉塵、花粉等過敏原可能誘發(fā)癥狀。急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,長(zhǎng)期控制需配合孟魯司特鈉片等白三烯調(diào)節(jié)劑。

3、咳嗽

咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰,夜間及清晨尤為明顯。氣道炎癥刺激咳嗽感受器,同時(shí)黏液分泌增多導(dǎo)致反射性咳嗽??人宰儺愋韵赡芤月钥人詾槲ㄒ槐憩F(xiàn)?;颊邞?yīng)注意保持室內(nèi)濕度,避免煙霧刺激。醫(yī)生可能開具丙酸氟替卡松吸入氣霧劑聯(lián)合福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行抗炎解痙治療。

4、氣促

氣促表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、呼吸頻率加快,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)張口呼吸。氣道阻塞導(dǎo)致肺泡通氣不足,機(jī)體代償性增加呼吸做功。輕度活動(dòng)即可誘發(fā)癥狀,安靜時(shí)也可能持續(xù)存在?;颊邞?yīng)學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)峰流速值,急性發(fā)作時(shí)立即使用異丙托溴銨氣霧劑擴(kuò)張支氣管,并及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

5、夜間加重

夜間癥狀加重與人體晝夜節(jié)律相關(guān),迷走神經(jīng)張力增高促使支氣管收縮?;颊叱R虼⒒蚩人泽@醒,影響睡眠質(zhì)量。臥室應(yīng)定期除螨,保持適宜溫濕度。醫(yī)生可能建議睡前加用噻托溴銨粉吸入劑等長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,同時(shí)規(guī)范使用環(huán)索奈德吸入粉霧劑控制基礎(chǔ)炎癥。

哮喘患者需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制炎癥,隨身攜帶急救藥物。日常注意記錄癥狀日記,定期復(fù)查肺功能。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸寵物皮屑、塵螨等過敏原。適度進(jìn)行游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量豐富的蔬菜水果,限制可能引起過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。出現(xiàn)癥狀急性加重或藥物控制不佳時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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