宮頸口粘連可通過婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、子宮輸卵管造影、探針檢查等方式診斷。宮頸口粘連可能由手術(shù)損傷、感染、炎癥反應(yīng)、子宮內(nèi)膜病變、先天發(fā)育異常等原因引起。
一、婦科檢查
醫(yī)生使用陰道窺器直接觀察宮頸口形態(tài),判斷是否存在粘連跡象。宮頸口粘連可能與宮腔手術(shù)操作有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、周期性腹痛等癥狀。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)宮頸口狹窄或閉合,需結(jié)合病史進(jìn)行初步評估。
二、超聲檢查
通過經(jīng)陰道或經(jīng)腹部超聲評估宮腔形態(tài)及內(nèi)膜連續(xù)性。宮頸口粘連常繼發(fā)于感染或創(chuàng)傷,可能伴隨經(jīng)血滯留、不孕等癥狀。超聲能顯示宮腔積液或內(nèi)膜線中斷,輔助判斷粘連程度。
三、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察宮頸管內(nèi)壁及宮腔狀況,確認(rèn)粘連位置與范圍。宮頸口粘連多與子宮內(nèi)膜炎癥相關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、妊娠困難。檢查時可同時進(jìn)行粘連分離治療。
四、子宮輸卵管造影
通過注入造影劑顯示宮腔及輸卵管形態(tài),觀察宮頸管是否通暢。粘連可能與既往手術(shù)有關(guān),常伴有痛經(jīng)、反復(fù)流產(chǎn)等癥狀。造影能顯示造影劑滯留或充盈缺損,評估輸卵管通暢性。
五、探針檢查
使用宮頸探針探查宮頸管通暢程度,感知阻力判斷粘連。宮頸口粘連可能源于產(chǎn)后感染,通常表現(xiàn)為閉經(jīng)、盆腔疼痛。操作需在無菌條件下進(jìn)行以避免感染。
確診宮頸口粘連后應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。日常保持會陰清潔,避免不必要的宮腔操作,經(jīng)期注意衛(wèi)生防護(hù)。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,避免長期臥床,保持均衡飲食以促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)異常出血或腹痛加重時須立即就醫(yī)。