氯化鉀主要用于預(yù)防和治療低鉀血癥，并參與維持細(xì)胞代謝、神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉功能。主要有補(bǔ)充電解質(zhì)、糾正心律失常、輔助降壓、防治周期性麻痹、調(diào)節(jié)酸堿平衡等作用。
1、補(bǔ)充電解質(zhì)
氯化鉀是臨床常用的電解質(zhì)補(bǔ)充劑，能夠快速糾正因嘔吐、腹瀉或利尿劑使用導(dǎo)致的鉀離子流失。鉀離子作為細(xì)胞內(nèi)主要陽離子，對(duì)維持細(xì)胞膜電位和滲透壓有重要作用。嚴(yán)重缺鉀可能引發(fā)肌無力或腸麻痹，口服氯化鉀緩釋片或靜脈補(bǔ)液是常規(guī)治療方式。
2、糾正心律失常
鉀離子參與心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)，低鉀血癥易誘發(fā)室性早搏等心律失常。臨床常用氯化鉀注射液聯(lián)合葡萄糖胰島素溶液靜脈滴注，通過穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位改善心律。但需在心電監(jiān)護(hù)下嚴(yán)格控制補(bǔ)鉀速度，避免血鉀濃度驟升。
3、輔助降壓
高鈉低鉀飲食與高血壓發(fā)病相關(guān)，適量補(bǔ)充氯化鉀可拮抗鈉離子作用。部分降壓藥如氫氯噻嗪片會(huì)導(dǎo)致鉀排泄增加，聯(lián)合使用氯化鉀緩釋片能預(yù)防低鉀血癥。但腎功能不全者需慎用，避免發(fā)生高鉀血癥。
4、防治周期性麻痹
低鉀型周期性麻痹患者因鉀離子通道異常出現(xiàn)發(fā)作性肌無力，急性期需口服氯化鉀溶液快速提升血鉀濃度。發(fā)作間期可長(zhǎng)期服用氯化鉀緩釋片預(yù)防，同時(shí)需避免高碳水化合物飲食等誘因。
5、調(diào)節(jié)酸堿平衡
氯化鉀可用于治療代謝性堿中毒，通過補(bǔ)充氯離子促進(jìn)碳酸氫鹽排泄。在腎小管性酸中毒時(shí)，氯化鉀與枸櫞酸鉀聯(lián)用能同時(shí)糾正酸中毒和低鉀血癥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀和血?dú)夥治鲋笜?biāo)。
使用氯化鉀制劑時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與保鉀利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)用。日?？赏ㄟ^香蕉、橙子等富鉀食物適量補(bǔ)鉀，但腎功能異常者應(yīng)控制攝入量。出現(xiàn)惡心嘔吐或肢體麻木等不適需立即就醫(yī)，警惕高鉀血癥導(dǎo)致的心臟毒性。