胰腺炎通常不需要手術(shù)，多數(shù)患者可通過禁食、補(bǔ)液及藥物治療緩解。僅當(dāng)出現(xiàn)胰腺壞死感染、膿腫或假性囊腫破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
急性胰腺炎早期以保守治療為主，通過胃腸減壓減少胰液分泌，靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)和營養(yǎng)支持。醫(yī)生可能開具注射用生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液抑制胰酶分泌，或使用注射用烏司他丁等蛋白酶抑制劑。合并感染時(shí)需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素。疼痛劇烈者可短期使用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛。
當(dāng)胰腺組織大面積壞死合并感染，或形成直徑超過6厘米的假性囊腫壓迫周圍器官時(shí)，需考慮外科處理。常見術(shù)式包括腹腔鏡下壞死組織清除術(shù)、經(jīng)皮穿刺引流術(shù)等。部分膽源性胰腺炎患者需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)解除膽道梗阻。術(shù)后可能出現(xiàn)胰瘺、出血等并發(fā)癥，需在重癥監(jiān)護(hù)室密切觀察。
胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格禁酒，采用低脂高蛋白飲食如清蒸魚、豆腐等，每日脂肪攝入控制在20克以下?？蛇m量補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。定期?fù)查腹部CT監(jiān)測胰腺形態(tài)變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。