痤瘡可通過調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式去除。痤瘡?fù)ǔＳ善ぶ置谶^多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于改善痤瘡。高糖飲食可能刺激胰島素樣生長因子分泌，促進(jìn)皮脂腺增生。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，以及富含鋅的牡蠣、南瓜籽等食物。避免攝入含反式脂肪酸的油炸食品，這類食物可能加重炎癥反應(yīng)。
2、保持皮膚清潔
每日使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品清潔面部，水溫控制在32-35℃為宜。過度清潔可能破壞皮膚屏障，建議每日清潔不超過2次。清潔后及時使用無油配方的保濕產(chǎn)品，維持皮膚水油平衡。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品，防止刺激毛囊口。
3、外用藥物
輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，過氧苯甲酰凝膠抑制細(xì)菌繁殖，克林霉素磷酸酯凝膠抗炎。使用外用藥時需建立耐受，初期可能出現(xiàn)紅斑脫屑等反應(yīng)。藥物應(yīng)點(diǎn)涂于患處，避免接觸眼周及黏膜部位。用藥期間需加強(qiáng)防曬，防止色素沉著。
4、口服藥物
中重度炎癥性痤瘡可考慮口服多西環(huán)素片抗感染，異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌，螺內(nèi)酯片對抗雄激素作用?？诜幬镄鑷?yán)格遵循醫(yī)囑，異維A酸使用期間須避孕并監(jiān)測肝功能?？股丿煶掏ǔ?-8周，避免耐藥性產(chǎn)生。服藥期間可能出現(xiàn)皮膚干燥、光敏感等不良反應(yīng)。
5、光療
紅藍(lán)光治療可殺滅痤瘡丙酸桿菌并抑制炎癥，適合不耐受藥物或頑固性痤瘡。藍(lán)光作用于卟啉產(chǎn)生單態(tài)氧殺菌，紅光穿透更深具有抗炎作用。一般需要8-12次治療，每次間隔1周。光療后需加強(qiáng)保濕修復(fù)，治療期間避免使用光敏性藥物。光動力療法對囊腫型痤瘡效果顯著。
痤瘡患者應(yīng)避免用手?jǐn)D壓皮疹，防止遺留瘢痕。選擇無致痘成分的化妝品，標(biāo)注"非致痘"或"不致粉刺"產(chǎn)品更安全。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，建議保證每天7-8小時睡眠。運(yùn)動后及時清潔汗液，穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。若皮疹持續(xù)加重或形成深部結(jié)節(jié)，應(yīng)及時到皮膚科就診評估治療方案。保持良好心態(tài)，多數(shù)痤瘡?fù)ㄟ^規(guī)范治療可獲得顯著改善。