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抑郁癥和焦慮癥的區(qū)別

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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抑郁癥和焦慮癥是兩種不同的精神障礙,抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退,焦慮癥則以過度擔憂和恐懼為特征。兩者可能同時出現(xiàn),但核心癥狀和治療方法存在差異。

1、核心癥狀

抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)兩周以上的情緒低落、對日?;顒邮ヅd趣、精力減退或疲勞感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)自我價值感降低、反復出現(xiàn)死亡念頭。焦慮癥的核心癥狀是對未來事件過度擔憂,伴隨軀體癥狀如心悸、出汗、顫抖,這種擔憂往往難以控制且與實際威脅不相稱。

2、思維模式

抑郁癥患者常表現(xiàn)出消極認知模式,包括對自我、世界和未來的負面看法,思維內(nèi)容多涉及無望感和無價值感。焦慮癥患者的思維多集中于對潛在危險的災難化想象,常出現(xiàn)"如果...怎么辦"的反復思考,伴有對軀體感覺的過度警覺。

3、生理反應

抑郁癥多伴隨食欲改變、睡眠障礙以早醒為主、性欲減退等生理變化,部分患者可能出現(xiàn)不明原因的軀體疼痛。焦慮癥則以交感神經(jīng)興奮為主,表現(xiàn)為肌肉緊張、呼吸急促、頭暈等急性軀體癥狀,長期焦慮可能導致消化系統(tǒng)功能紊亂。

4、病程特點

抑郁癥發(fā)作通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,部分患者可能發(fā)展為慢性病程,癥狀嚴重程度呈波動性變化。焦慮癥癥狀可能長期存在,但在應激狀態(tài)下會明顯加重,驚恐發(fā)作具有突發(fā)性和短暫性特點,發(fā)作間期患者可能保持相對正常功能。

5、治療側重

抑郁癥治療以抗抑郁藥物和心理治療為主,常用藥物包括舍曲林片、文拉法辛緩釋膠囊、米氮平片等。焦慮癥治療需結合抗焦慮藥物和認知行為療法,常用藥物有艾司西酞普蘭片、丁螺環(huán)酮片、勞拉西泮片等,放松訓練對緩解急性焦慮癥狀效果顯著。

保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善抑郁和焦慮癥狀,建議每周進行3-5次有氧運動,每次持續(xù)30分鐘以上。建立穩(wěn)定的社會支持網(wǎng)絡,避免酒精和咖啡因攝入,練習正念冥想等放松技巧。若癥狀持續(xù)影響日常生活,應及時尋求精神科醫(yī)生或心理治療師的專業(yè)幫助,不要自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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