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什么是雙相躁狂癥

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肖春玲 心理咨詢科 主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
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雙相躁狂癥是雙相情感障礙的一種典型發(fā)作形式,以情緒高漲、活動增多與思維加速為核心特征,屬于心境障礙范疇。

1、情緒高漲

患者表現(xiàn)為異常愉悅或易激惹,自我評價過高,可能伴隨過度消費、魯莽駕駛等沖動行為。這種情緒狀態(tài)與正??鞓凡煌?,具有持續(xù)性且與環(huán)境不符。情緒波動可能與腦內(nèi)多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),常需心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片等進(jìn)行干預(yù)。

2、活動增多

患者精力異常旺盛,睡眠需求顯著減少卻不覺疲倦,可能連續(xù)數(shù)日不眠仍保持高強(qiáng)度活動。部分患者會同時出現(xiàn)目標(biāo)導(dǎo)向行為增多和注意力分散,這種生理亢奮狀態(tài)容易導(dǎo)致體力透支,需通過喹硫平片等藥物調(diào)節(jié)中樞興奮性。

3、思維加速

表現(xiàn)為思維聯(lián)想速度加快,語速急促且話題跳躍,嚴(yán)重時出現(xiàn)思維奔逸現(xiàn)象?;颊咧饔^體驗思維如"脫韁野馬",可能伴隨妄想等精神病性癥狀。拉莫三嗪片等藥物可幫助穩(wěn)定神經(jīng)電活動,改善認(rèn)知功能紊亂。

4、風(fēng)險行為

判斷力下降導(dǎo)致高風(fēng)險行為,如無節(jié)制投資、濫用藥物或隨意性行為。這些行為多與前額葉皮層功能抑制有關(guān),奧氮平口崩片等非典型抗精神病藥可幫助恢復(fù)行為控制能力,同時需配合認(rèn)知行為治療。

5、混合特征

部分患者會同時出現(xiàn)抑郁與躁狂癥狀,如情緒低落伴思維加速,這種混合狀態(tài)自殺風(fēng)險較高。阿立哌唑口腔崩解片等藥物可針對性調(diào)節(jié)多巴胺D2受體,治療中需密切監(jiān)測情緒轉(zhuǎn)換跡象。

雙相躁狂癥患者需保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別復(fù)發(fā)征兆。建議記錄每日情緒變化軌跡,配合醫(yī)生定期評估治療方案。運動方面可選擇瑜伽等溫和項目,飲食注意補(bǔ)充ω-3脂肪酸。急性發(fā)作期須立即就醫(yī),長期管理需堅持用藥與心理治療結(jié)合。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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輕躁狂一般指輕度躁狂癥。輕度躁狂癥屬于躁狂癥的一種,一般有區(qū)別。如果身體出現(xiàn)不適,建議及時就醫(yī),積極治療。
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躁狂癥怎么控制
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