腰疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性腰疼發(fā)作時需立即停止活動，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈，減輕腰部壓力。避免久坐久站，日常可佩戴護腰支具分散腰椎負荷。建議每臥床1-2小時起身活動5分鐘，防止肌肉僵硬。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)，幫助收縮血管減輕腫脹。慢性腰疼或肌肉痙攣適用熱敷，用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于腰部，每次20-30分鐘，促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。
3、遵醫(yī)囑按摩
腰肌勞損者可經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)進行穴位按壓，如雙手握拳用指關(guān)節(jié)按壓腎俞穴、大腸俞穴各3分鐘，配合掌根揉捏腰部肌肉。椎間盤突出患者應(yīng)避免暴力推拿，可嘗試仰臥位骨盆牽引，每日2次，每次30分鐘。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的嚴重腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需嚴格臥床4-6周，逐步進行腰背肌功能鍛煉，3個月內(nèi)避免彎腰負重動作。
日常應(yīng)保持標準體重，睡眠選用中等硬度床墊，避免單側(cè)背包或提重物。建議每周進行3-5次游泳、平板支撐等低沖擊運動，強化核心肌群。久坐辦公時每小時起身活動，注意腰部保暖避免受涼。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。