乳頭變黑可能與激素變化、摩擦刺激、妊娠哺乳、皮膚病或黑色素瘤等因素有關(guān)。主要有遺傳因素、妊娠期雌激素升高、衣物摩擦、慢性濕疹、黑色素細(xì)胞異常增殖等原因。
1、遺傳因素
部分人群乳暈及乳頭顏色較深與遺傳基因有關(guān)，屬于正常生理現(xiàn)象。通常無伴隨癥狀，無須特殊處理，但需注意觀察是否伴隨其他異常變化。
2、妊娠期雌激素升高
妊娠期雌激素水平上升可刺激黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致乳頭乳暈顏色加深?？赡芘c胎盤分泌激素、促黑素細(xì)胞激素增加有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳頭乳暈同步變黑，分娩后多逐漸消退。
3、衣物摩擦
長期穿著粗糙內(nèi)衣或運(yùn)動(dòng)摩擦可能導(dǎo)致局部角質(zhì)層增厚及色素沉著。建議更換柔軟棉質(zhì)內(nèi)衣，避免過度摩擦刺激，若出現(xiàn)破潰需使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
4、慢性濕疹
乳頭濕疹反復(fù)發(fā)作可能引起炎癥后色素沉著?？赡芘c過敏體質(zhì)、局部潮濕有關(guān)，常伴隨瘙癢脫屑，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合氯雷他定片治療。
5、黑色素細(xì)胞異常增殖
罕見情況下乳頭變黑可能與惡性黑色素瘤相關(guān)。通常表現(xiàn)為不對稱性顏色加深、邊界不規(guī)則，可能伴隨出血潰瘍，需通過皮膚鏡活檢確診，確診后需手術(shù)切除。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，妊娠期乳頭變黑可通過溫水清潔保持干燥，避免抓撓刺激。若顏色變化伴隨腫塊、疼痛或溢液，建議及時(shí)至乳腺外科就診排查病理因素，必要時(shí)進(jìn)行超聲或鉬靶檢查。哺乳期女性需注意乳頭護(hù)理，使用羊脂膏預(yù)防皸裂。