食道癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型等因素綜合判斷，多數(shù)情況下建議化療。
食道癌手術(shù)后化療的主要目的是清除可能殘留的癌細胞，降低復發(fā)概率。對于腫瘤侵犯深度超過黏膜下層或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，術(shù)后輔助化療可顯著提高生存率。常用的化療方案包括紫杉醇聯(lián)合順鉑、奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶等，具體選擇需結(jié)合患者耐受性和病理特征?；熤芷谕ǔ?-6個療程，每21天為一個周期。治療期間需密切監(jiān)測白細胞計數(shù)、肝腎功能等指標，及時處理骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
少數(shù)早期食道癌患者術(shù)后可能無須化療。若腫瘤局限于黏膜層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后定期復查即可。但這類情況需經(jīng)病理檢查嚴格確認，且術(shù)后仍需每3個月進行胃鏡和影像學隨訪。對于高齡或合并嚴重心肺疾病的患者，化療方案需個體化調(diào)整，可能減少劑量或改用靶向藥物。
術(shù)后飲食應(yīng)選擇高蛋白、高熱量流質(zhì)食物，逐步過渡到半流質(zhì)，避免辛辣刺激及過硬食物。每日分5-6次少量進食，餐后保持直立位30分鐘?？祻推陂g可進行散步等低強度運動，但需避免增加腹壓的動作。定期復查腫瘤標志物和胸部CT，若出現(xiàn)吞咽困難加重、消瘦等情況需及時就診。