眼白上出現(xiàn)黃斑可能與結(jié)膜黃斑、瞼裂斑、肝膽疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部顏色改變、輕微隆起等癥狀。可通過(guò)眼科檢查、肝功能檢測(cè)等方式明確診斷，并根據(jù)病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)切除等措施。
1、結(jié)膜黃斑
結(jié)膜黃斑是結(jié)膜組織的良性色素沉著，可能與紫外線暴露或年齡增長(zhǎng)有關(guān)。通常無(wú)需特殊處理，若影響外觀可考慮激光治療。伴隨癥狀包括無(wú)痛性黃色斑塊、邊界清晰等。治療藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液等，用于緩解干眼不適。
2、瞼裂斑
瞼裂斑是瞼裂區(qū)結(jié)膜組織的變性增厚，常見于長(zhǎng)期戶外工作者。表現(xiàn)為鼻側(cè)或顳側(cè)三角形黃白色隆起，可能伴有充血?？墒褂闷绽宸业窝垡?、氟米龍滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。發(fā)病原因與風(fēng)沙刺激、紫外線損傷密切相關(guān)。
3、肝膽疾病
肝膽功能障礙可能導(dǎo)致膽紅素沉積在鞏膜，形成彌漫性黃染。此類情況需排查肝炎、膽管梗阻等疾病，伴隨皮膚瘙癢、尿液深黃等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如肝炎患者可使用恩替卡韋分散片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
4、鞏膜脂肪沉積
中老年人群可能出現(xiàn)鞏膜脂肪組織暴露，呈現(xiàn)片狀黃色改變。屬于正常退行性變，無(wú)須治療。與高脂血癥無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但建議定期監(jiān)測(cè)血脂水平。日?？赏ㄟ^(guò)佩戴防紫外線眼鏡延緩進(jìn)展。
5、色素痣
結(jié)膜色素痣是先天性或后天性黑色素細(xì)胞增生，少數(shù)可能呈現(xiàn)黃褐色。需定期觀察大小變化，若短期內(nèi)增大需活檢排除惡變。治療可采用手術(shù)切除聯(lián)合羊膜移植，藥物干預(yù)效果有限。
建議避免揉搓眼睛，外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，適量食用胡蘿卜、菠菜等食物。若黃斑伴有紅腫、視力下降或快速增大，應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量等專項(xiàng)評(píng)估。肝膽源性黃染患者需同步完善腹部超聲和肝功能檢測(cè)。