早上起來鼻塞白天正常可能與夜間受涼、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為晨起鼻腔通氣不暢，白天逐漸緩解，可能伴隨打噴嚏、流清涕或頭痛等癥狀。
1、夜間受涼
睡眠時未注意保暖導(dǎo)致鼻腔黏膜血管收縮，晨起時出現(xiàn)暫時性鼻塞。該情況屬于生理性反應(yīng)，可通過調(diào)節(jié)室溫、穿戴保暖衣物改善，無須特殊治療。若伴隨發(fā)熱或膿涕需警惕感染。
2、過敏性鼻炎
接觸塵螨、花粉等過敏原后引發(fā)鼻黏膜水腫，晨起癥狀明顯。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑控制癥狀，同時需定期清潔寢具。
3、慢性鼻竇炎
鼻竇炎癥導(dǎo)致分泌物夜間積聚，晨起體位改變時引發(fā)鼻塞。常伴有黃綠色膿涕、面部脹痛，需通過鼻竇CT確診。治療可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或布地奈德鼻噴霧劑，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
4、鼻中隔偏曲
鼻腔結(jié)構(gòu)異常使一側(cè)通氣受阻，平躺時加重鼻塞感?？赡馨殡S反復(fù)鼻出血或頭痛，鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷。輕度偏曲可用生理性海水鼻腔噴霧緩解，顯著影響呼吸功能者需行鼻中隔矯正術(shù)。
5、腺樣體肥大
兒童多見，肥大的腺樣體阻塞后鼻孔引發(fā)晨起鼻塞，白天活動后減輕。長期可能引發(fā)腺樣體面容，需電子鼻咽鏡檢查確診?？啥唐谑褂妹萧斔咎剽c顆粒，保守治療無效時需腺樣體切除術(shù)。
建議保持臥室濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和枕頭床單。避免睡前接觸寵物或毛絨玩具，晨起后用溫鹽水沖洗鼻腔。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嗅覺減退、耳悶脹感，需到耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測。日常適當(dāng)補充維生素C和鋅元素有助于增強(qiáng)鼻腔黏膜抵抗力。