小孩半夜哭鬧可能由生理需求、環(huán)境不適、心理因素、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏等原因引起，建議家長及時(shí)排查原因并調(diào)整護(hù)理方式。
1、生理需求
饑餓、尿布潮濕或過緊是嬰幼兒夜間哭鬧的常見原因。家長需觀察孩子進(jìn)食時(shí)間是否超過3小時(shí)，檢查尿布是否需更換。新生兒胃容量小需按需喂養(yǎng)，6個(gè)月后逐漸減少夜奶次數(shù)。睡眠周期轉(zhuǎn)換時(shí)的短暫覺醒也可能引發(fā)哭鬧，輕拍安撫有助于重新入睡。
2、環(huán)境不適
室溫超過26℃或低于18℃、衣物過厚、噪音強(qiáng)光刺激均會(huì)影響睡眠。保持臥室溫度22-24℃濕度50%-60%，使用透氣純棉寢具，避免夜間頻繁查看干擾睡眠節(jié)律。部分兒童對(duì)螨蟲過敏會(huì)出現(xiàn)夜間鼻塞哭鬧，需定期除螨并清洗床上用品。
3、心理因素
分離焦慮常見于8-18個(gè)月幼兒，表現(xiàn)為入睡后突然驚醒哭喊。白天過度興奮或受驚嚇可能導(dǎo)致夜驚，表現(xiàn)為哭鬧時(shí)眼神呆滯且難以安撫。建議家長保持規(guī)律作息，睡前進(jìn)行15分鐘親子閱讀等安靜活動(dòng)，避免激烈游戲。
4、胃腸功能紊亂
腸絞痛多發(fā)生于2周-4個(gè)月嬰兒，表現(xiàn)為固定時(shí)間哭鬧伴蜷腿動(dòng)作，可能與腸道菌群未建立完善有關(guān)。家長可順時(shí)針按摩腹部，哺乳期母親需減少奶制品攝入。胃食管反流患兒平臥時(shí)易吐奶哭鬧，建議喂奶后豎抱20分鐘再入睡。
5、維生素D缺乏
早期佝僂病患兒常出現(xiàn)夜間多汗、枕禿伴頻繁夜醒，與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。足月兒出生后2周起需每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，早產(chǎn)兒需補(bǔ)充800IU。若伴隨方顱、肋骨串珠等體征需及時(shí)就醫(yī)檢測血鈣磷水平。
家長應(yīng)記錄孩子哭鬧的具體時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，排除發(fā)熱、皮疹等疾病表現(xiàn)。建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、關(guān)燈，有助于培養(yǎng)睡眠節(jié)律。持續(xù)1周以上夜間哭鬧或伴隨生長發(fā)育遲緩時(shí)，需就診兒科排查過敏、中耳炎等器質(zhì)性疾病。日常避免睡前2小時(shí)進(jìn)食難消化食物，臥室使用遮光窗簾減少光線干擾。