截骨術(shù)是通過手術(shù)截?cái)嗖⒄{(diào)整骨骼位置以改善功能的骨科手術(shù)，可以用于治療早期股骨頭壞死。股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，主要因血供不足導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡，截骨術(shù)通過改變負(fù)重區(qū)域延緩病情進(jìn)展。
截骨術(shù)治療股骨頭壞死主要適用于壞死面積較小且未出現(xiàn)嚴(yán)重塌陷的患者。手術(shù)將股骨頭負(fù)重區(qū)旋轉(zhuǎn)至健康骨區(qū)域，減輕病變區(qū)壓力。常用術(shù)式包括內(nèi)翻截骨、外翻截骨及旋轉(zhuǎn)截骨，通過調(diào)整骨骼力線分布促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù)。術(shù)后需配合支具固定6-12周，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)。該方式能有效推遲關(guān)節(jié)置換時(shí)間，尤其適合年輕患者。
當(dāng)股骨頭壞死進(jìn)入晚期時(shí)，截骨術(shù)效果有限。若壞死面積超過30%或已發(fā)生明顯塌陷，關(guān)節(jié)面不平整會導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。此時(shí)需考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，通過人工關(guān)節(jié)替代病變部位。此外存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或感染活動(dòng)期患者也不適宜截骨手術(shù)。
術(shù)后需嚴(yán)格避免早期負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況。康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，配合物理治療改善血液循環(huán)。飲食需增加鈣質(zhì)與維生素D攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物。若出現(xiàn)切口紅腫、異常疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查感染或內(nèi)固定失效。