子宮內(nèi)膜息肉不一定需要手術(shù)，處理方式需根據(jù)息肉大小、數(shù)量、癥狀以及患者生育需求等因素綜合決定。主要處理方式有期待觀察、藥物治療、宮腔鏡息肉切除術(shù)、刮宮術(shù)、子宮切除術(shù)。

一、期待觀察

對于直徑小于1厘米、沒有引起任何不適癥狀的單發(fā)息肉，尤其處于絕經(jīng)期前后的女性，可以選擇定期隨訪觀察。息肉可能存在自然消退的概率，通過超聲檢查監(jiān)測其變化是安全的處理方式。這種情況無須特殊治療，但需保持隨訪。

二、藥物治療

藥物治療常用于輔助管理息肉相關(guān)的異常子宮出血或緩解炎癥。孕激素類藥物如地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可能有助于調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜，抑制息肉生長。藥物治療通常不能根除息肉，主要適用于癥狀輕微或不適合手術(shù)的患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

三、宮腔鏡息肉切除術(shù)

宮腔鏡息肉切除術(shù)是治療子宮內(nèi)膜息肉的首選手術(shù)方式，尤其適用于有癥狀、息肉較大或備孕女性。該手術(shù)通過宮腔鏡直視下精確切除息肉，對子宮內(nèi)膜損傷小，恢復(fù)快。宮腔鏡手術(shù)能有效改善異常出血，提高妊娠概率，是診斷和治療兼?zhèn)涞奈?chuàng)方法。

四、刮宮術(shù)

刮宮術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方式，在盲視下刮除子宮內(nèi)膜組織。該方式可能無法徹底清除息肉，特別是位于子宮角等部位的息肉，存在較高復(fù)發(fā)風(fēng)險。目前刮宮術(shù)多用于診斷性取材或合并其他子宮內(nèi)膜病變時，單純治療息肉已較少作為首選。

五、子宮切除術(shù)

子宮切除術(shù)僅適用于極少數(shù)情況，如息肉反復(fù)復(fù)發(fā)、懷疑有惡變傾向或合并其他嚴(yán)重子宮疾病如多發(fā)性子宮肌瘤。該手術(shù)為根治性方法，將導(dǎo)致永久喪失生育能力，因此必須經(jīng)過嚴(yán)格評估并與患者充分溝通后慎重選擇。

發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉后，應(yīng)保持規(guī)律作息，避免長期精神緊張，均衡飲食，適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入。定期進(jìn)行婦科檢查，尤其是出現(xiàn)月經(jīng)異常、絕經(jīng)后出血等癥狀時需及時就醫(yī)。遵循醫(yī)囑選擇個體化治療方案，術(shù)后注意休息，預(yù)防感染，有助于維持生殖健康。