扁桃體疾病通常需要掛耳鼻咽喉科。扁桃體疾病可能與感染、免疫因素、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激、長期吸煙等因素有關(guān)。

1、耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科是處理扁桃體疾病的主要科室，負責診斷和治療扁桃體炎、扁桃體肥大、扁桃體結(jié)石等常見問題。醫(yī)生會通過喉鏡檢查扁桃體充血、腫脹或化膿情況，結(jié)合血常規(guī)判斷感染類型。對于反復發(fā)作的慢性扁桃體炎，可能建議進行扁桃體切除術(shù)。急性化膿性扁桃體炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合復方氯己定含漱液消炎。

2、兒科

兒童扁桃體疾病可優(yōu)先選擇兒科就診，特別是伴隨高熱、拒食等癥狀時。兒科醫(yī)生會評估患兒全身狀態(tài)，判斷是否合并中耳炎或腺樣體肥大。兒童急性扁桃體炎常用小兒咽扁顆粒、開喉劍噴霧劑等藥物，嚴重化膿需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。家長需注意監(jiān)測體溫變化，保持患兒口腔清潔。

3、感染科

當扁桃體炎伴隨持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大等全身感染癥狀時，可能需要感染科介入。EB病毒引起的傳染性單核細胞增多癥常表現(xiàn)為扁桃體白色假膜，需進行異嗜性抗體檢測。此類患者需隔離治療，避免共用餐具，可使用更昔洛韋注射液抗病毒，配合醋酸潑尼松片控制免疫反應。

4、免疫風濕科

反復發(fā)作的扁桃體炎可能誘發(fā)風濕熱或腎小球腎炎，此時需免疫風濕科評估鏈球菌感染后的免疫反應。醫(yī)生會檢測抗鏈球菌溶血素O抗體，必要時進行心電圖和尿常規(guī)篩查。預防性使用芐星青霉素注射液可降低風濕熱復發(fā)概率，合并關(guān)節(jié)炎時需聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、急診科

突發(fā)嚴重咽痛伴呼吸困難可能提示扁桃體周圍膿腫或會厭炎，屬于耳鼻咽喉科急癥。急診科會優(yōu)先處理氣道梗阻風險，通過頸部CT判斷膿腫范圍。膿腫形成需穿刺抽膿或切開引流，靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，嚴重者需氣管切開保障通氣。

扁桃體疾病患者應保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口3-4次，戒煙限酒避免黏膜刺激。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣硬質(zhì)食物摩擦發(fā)炎部位。睡眠時墊高枕頭減輕咽喉充血，使用加濕器保持空氣濕度。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑禁聲休息，觀察創(chuàng)面出血情況，兩周內(nèi)避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口劇痛或大量出血時需立即返院復查。