肝低密度影不一定是腫瘤，可能是囊腫、血管瘤、肝膿腫等良性病變，也可能是肝癌等惡性腫瘤。需結(jié)合影像學(xué)特征、實驗室檢查及病理結(jié)果綜合判斷。
肝低密度影在CT或MRI檢查中表現(xiàn)為局部密度低于正常肝組織的區(qū)域，其性質(zhì)需根據(jù)形態(tài)、邊界、增強特點等綜合分析。良性病變?nèi)绺文夷[通常邊界清晰、無強化，血管瘤呈漸進(jìn)性填充式強化，肝膿腫伴有發(fā)熱和環(huán)形強化。惡性腫瘤如原發(fā)性肝癌多伴有動脈期明顯強化、門靜脈期快速消退，轉(zhuǎn)移瘤常為多發(fā)且原發(fā)灶明確。部分非腫瘤性病變?nèi)缰窘?、局灶性結(jié)節(jié)增生也可表現(xiàn)為低密度影。
少數(shù)情況下，肝低密度影可能提示早期肝癌或特殊類型腫瘤，如膽管細(xì)胞癌表現(xiàn)為延遲強化。某些感染性疾病如肝結(jié)核、寄生蟲病也可能模擬腫瘤影像特征。罕見病因包括肝淋巴瘤或炎性假瘤，需通過穿刺活檢明確診斷。
發(fā)現(xiàn)肝低密度影后應(yīng)避免自行猜測病情，建議及時到肝膽外科或消化內(nèi)科就診，完善腫瘤標(biāo)志物、增強CT或MRI檢查。日常需戒酒、避免濫用藥物，保持規(guī)律作息和低脂飲食。若確診為良性病變，遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可；若存在惡性傾向，需盡早接受手術(shù)、介入或靶向治療。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，患者無須過度焦慮但需重視隨訪。