肥胖確實可能增加多種癌癥的發(fā)病風(fēng)險，包括乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、肝癌、胰腺癌等。肥胖與癌癥的關(guān)聯(lián)主要與慢性炎癥、激素水平異常、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
肥胖會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪組織過度堆積，脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子如腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素-6等長期處于高水平狀態(tài)，這種慢性炎癥環(huán)境可能促進(jìn)正常細(xì)胞向癌細(xì)胞轉(zhuǎn)化。脂肪組織還能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，過高的雌激素水平與乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生密切相關(guān)。肥胖者常伴隨胰島素抵抗和高胰島素血癥，胰島素樣生長因子-1水平升高，這些因素可能刺激腫瘤細(xì)胞增殖。
肥胖引起的代謝紊亂還會影響免疫系統(tǒng)功能，降低機(jī)體對異常細(xì)胞的監(jiān)視和清除能力。脂肪組織中的巨噬細(xì)胞極化失衡，促炎性巨噬細(xì)胞增多，抗腫瘤免疫功能受到抑制。肥胖相關(guān)的高瘦素血癥和脂聯(lián)素水平降低，也可能通過影響細(xì)胞信號通路促進(jìn)腫瘤發(fā)生發(fā)展。內(nèi)臟脂肪堆積還會導(dǎo)致局部微環(huán)境改變，如肝臟脂肪變性可能逐步發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝癌。
保持健康體重是預(yù)防肥胖相關(guān)癌癥的重要措施。建議通過均衡飲食控制總熱量攝入，增加蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入比例，減少高糖高脂食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。保證充足睡眠，管理壓力水平，避免熬夜和情緒性進(jìn)食。定期體檢監(jiān)測體重、腰圍和代謝指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。對于已經(jīng)超重或肥胖的人群，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)減重計劃，避免盲目節(jié)食或使用減肥藥物。