肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類。近年來大家更多地關(guān)注非小細(xì)胞肺癌的治療，非小細(xì)胞肺癌治療領(lǐng)域的新技術(shù)和新藥物很多，特別是分子靶向藥物的臨床應(yīng)用給許多中晚期非小細(xì)胞肺癌患者帶來了希望。
小細(xì)胞肺癌占肺癌的15-20%，小細(xì)胞肺癌分為局限型和廣泛型，小細(xì)胞肺癌同吸煙有密切關(guān)系，小細(xì)胞肺癌多為中心型肺癌，小細(xì)胞肺癌生長迅速、轉(zhuǎn)移早、惡性程度高。
較早出現(xiàn)肺門和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也容易出現(xiàn)顱腦轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移。所以，一旦確診為小細(xì)胞肺癌，一定要進(jìn)行顱腦核磁MRI、全身骨掃描ECT和腹部超聲或腹部CT檢查，血液腫瘤標(biāo)志物NSE升高對診斷和判斷療效有幫助。
小細(xì)胞肺癌首選化療，目前常用的化療方案為CE方案：鉑爾定(卡鉑)+ 足葉乙甙(VP-16).絕大多數(shù)小細(xì)胞肺癌對化療很敏感，2-3個(gè)周期的化療就可以使腫瘤縮小很明顯，結(jié)合放療治療效果更明顯。
針對局限型小細(xì)胞肺癌，如果臨床分期檢查沒有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、顱腦轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移，屬于早期肺癌?；?個(gè)周期后評估，再次復(fù)查顱腦核磁MRI、全身骨掃描ECT和腹部超聲或腹部CT檢查，血液腫瘤標(biāo)志物NSE，確定沒有肺外轉(zhuǎn)移，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療，術(shù)后繼續(xù)完成4-6個(gè)周期的化療。如果術(shù)后病理報(bào)告有肺門和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還需要進(jìn)行術(shù)后輔助放療。