孩子得了猩紅熱可通過隔離休息、對癥退熱、抗生素治療、皮膚護(hù)理、并發(fā)癥監(jiān)測等方式處理。猩紅熱通常由A組β溶血性鏈球菌感染引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、隔離休息
患兒需單獨(dú)隔離7-10天直至癥狀消退，避免與其他兒童接觸。臥室保持通風(fēng)，使用獨(dú)立餐具并煮沸消毒。家長接觸患兒后需用肥皂洗手，患兒分泌物需用含氯消毒劑處理。隔離期間限制活動量，保證充足睡眠。
2、對癥退熱
體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤?。配合溫水擦浴物理降溫，禁止使用酒精擦拭。發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫，每日飲水量不少于1000毫升。若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡需復(fù)診。
3、抗生素治療
首選青霉素V鉀片或阿莫西林顆?？诜?0天，過敏患兒可改用紅霉素腸溶片。用藥24小時后通常不再具有傳染性，但須完成全程治療。家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹加重、關(guān)節(jié)腫痛等過敏反應(yīng)，服藥期間避免與益生菌同服。
4、皮膚護(hù)理
皮疹瘙癢時可涂抹爐甘石洗劑，修剪指甲防止抓傷。每日用溫水清潔皮膚，禁用堿性肥皂。蛻皮期涂抹凡士林軟膏，衣物選擇純棉質(zhì)地?？谥馨椓烟幱脽o菌紗布蘸生理鹽水濕敷，進(jìn)食后及時清潔口腔。
5、并發(fā)癥監(jiān)測
病程第2-3周需警惕中耳炎、頸部淋巴結(jié)腫大等局部感染，以及腎炎、風(fēng)濕熱等遲發(fā)反應(yīng)。家長應(yīng)每日檢查耳道分泌物、尿液顏色及關(guān)節(jié)活動度。若出現(xiàn)茶色尿、眼瞼浮腫或心悸等癥狀，需立即進(jìn)行尿常規(guī)和心電圖檢查。
患病期間提供流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期逐漸增加瘦肉泥、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物。癥狀消退后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查尿常規(guī)。注意與其他發(fā)熱出疹性疾病如麻疹、風(fēng)疹等鑒別，未接種疫苗的密切接觸者可預(yù)防性使用芐星青霉素。