陰莖勃起時局部組織變硬通常是正常生理現(xiàn)象，可能與陰莖海綿體充血膨脹有關(guān)。若伴隨疼痛、持續(xù)異常勃起或形態(tài)改變則需就醫(yī)排查。
陰莖勃起時出現(xiàn)的硬結(jié)感多源于海綿體充血機(jī)制。陰莖內(nèi)部主要由兩根陰莖海綿體和一根尿道海綿體構(gòu)成，性刺激下動脈血流加速進(jìn)入海綿體竇狀隙，海綿體白膜限制靜脈回流使陰莖膨大變硬。部分人群可能因個體解剖差異對局部纖維束或血管結(jié)構(gòu)感知更明顯，尤其在勃起角度異?；虼嬖谳p微瘢痕組織時，但通常不影響功能。日常觀察無紅腫熱痛、勃起后能自然消退且無排尿障礙時，多數(shù)屬于正常變異。
少數(shù)情況下需警惕病理性改變。若硬結(jié)呈條索狀且勃起時陰莖彎曲明顯，可能提示佩羅尼氏病，該病與白膜纖維化斑塊形成有關(guān)，常伴隨性交疼痛。異常勃起超過4小時不緩解則需考慮缺血性陰莖異常勃起，可能由血液病、神經(jīng)損傷或藥物副作用導(dǎo)致。外傷后出現(xiàn)的局部硬結(jié)可能為血腫機(jī)化或海綿體纖維化，需通過超聲檢查鑒別。
建議避免反復(fù)刺激硬結(jié)部位觀察變化，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。如硬結(jié)持續(xù)增大、影響勃起功能或出現(xiàn)皮膚顏色改變，應(yīng)及時至泌尿外科就診，通過觸診、超聲或MRI明確性質(zhì)。日常保持適度運動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，避免長時間騎自行車等可能壓迫會陰部的活動。