梅毒治好后一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但可能出現(xiàn)血清固定或再感染。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，規(guī)范治療后病原體可被清除，但部分患者可能出現(xiàn)血清學(xué)指標(biāo)長(zhǎng)期不轉(zhuǎn)陰的情況。若再次發(fā)生高危性行為，可能因接觸新傳染源導(dǎo)致再感染。
規(guī)范完成青霉素治療后，梅毒螺旋體通常可被徹底殺滅。通過(guò)定期復(fù)查非特異性抗體滴度，多數(shù)患者1-2年內(nèi)抗體水平會(huì)逐漸下降至陰性。但約15%患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象，即治療后抗體滴度維持在低水平不再下降，這種情況并非復(fù)發(fā)，也不具有傳染性，無(wú)須繼續(xù)治療。血清固定者需終身隨訪，監(jiān)測(cè)心血管和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
再感染與復(fù)發(fā)有本質(zhì)區(qū)別。復(fù)發(fā)指體內(nèi)殘留病原體重新活躍，而再感染是接觸新傳染源導(dǎo)致的二次發(fā)病。未堅(jiān)持使用安全套、多性伴等高危行為是再感染主因。再感染患者需重新進(jìn)行規(guī)范治療，并加強(qiáng)性伴侶追蹤管理。早期梅毒患者治療后第一年應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，第二年每半年復(fù)查。
梅毒治愈后應(yīng)保持安全性行為，避免共用注射器。日常注意觀察皮膚黏膜變化，出現(xiàn)可疑硬下疳或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。孕婦需在孕早期進(jìn)行梅毒篩查，既往感染者需在孕早中晚期各檢測(cè)一次抗體。梅毒抗體陽(yáng)性者就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知病史，避免不必要的血清學(xué)誤判。