胸透對(duì)懷孕的影響通常較小,但妊娠期女性應(yīng)盡量避免接受胸透檢查。胸透產(chǎn)生的電離輻射可能對(duì)胎兒發(fā)育造成潛在風(fēng)險(xiǎn),尤其是妊娠早期。
胸透檢查使用的X射線屬于電離輻射,雖然單次檢查的輻射劑量較低,但胚胎和胎兒對(duì)輻射較為敏感。妊娠前兩周內(nèi)接受胸透,可能產(chǎn)生全或無效應(yīng),即要么不受影響繼續(xù)正常發(fā)育,要么自然流產(chǎn)。妊娠3-8周是器官形成的關(guān)鍵期,此時(shí)輻射暴露可能導(dǎo)致胎兒器官發(fā)育異常。妊娠中晚期輻射暴露主要影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。
醫(yī)療用X射線的輻射劑量通常遠(yuǎn)低于可能造成胎兒損害的閾值劑量。美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)指出,低于50mGy的輻射劑量不太可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。常規(guī)胸透的輻射劑量約為0.01-0.1mGy,遠(yuǎn)低于此閾值。但考慮到潛在風(fēng)險(xiǎn)累積效應(yīng),若無明確醫(yī)療指征,妊娠期應(yīng)推遲非緊急的影像學(xué)檢查。若必須進(jìn)行胸透檢查,應(yīng)采取腹部防護(hù)措施,并盡量選擇輻射劑量更低的檢查方式如超聲或磁共振成像。
計(jì)劃懷孕或已懷孕的女性在接受任何影像學(xué)檢查前應(yīng)告知醫(yī)生妊娠情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床必要性評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。備孕期間若無防護(hù)接受胸透檢查,建議間隔1-2個(gè)月經(jīng)周期后再嘗試受孕。妊娠期若因急診情況必須接受胸透檢查,應(yīng)要求技術(shù)人員使用鉛圍裙保護(hù)腹部,并記錄輻射劑量以備產(chǎn)前咨詢。日常應(yīng)避免不必要的輻射暴露,定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向產(chǎn)科醫(yī)生說明所有接受的醫(yī)療輻射情況,以便進(jìn)行專業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和妊娠管理。