乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥性疾病，主要通過(guò)血液、母嬰及性接觸傳播。乙型肝炎可分為急性感染和慢性感染，慢性乙型肝炎可能導(dǎo)致肝硬化或肝癌。
1、病毒特性
乙型肝炎病毒屬于嗜肝DNA病毒科，具有強(qiáng)傳染性。病毒外層存在表面抗原，核心部分含有DNA和核心抗原。病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制時(shí)可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)。病毒攜帶者即使無(wú)癥狀，仍可能通過(guò)體液傳播他人。
2、傳播途徑
主要傳播方式包括母嬰垂直傳播、血液制品接觸、醫(yī)療器械污染及性接觸。日常生活中共用剃須刀、牙刷等可能造成血液暴露。不規(guī)范文身、穿耳洞等行為也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。病毒在體外環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間。
3、疾病分期
急性感染期表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，多數(shù)患者可自愈。慢性感染指病毒持續(xù)存在超過(guò)6個(gè)月，可能進(jìn)展為肝纖維化。部分患者處于免疫耐受期，病毒量高但肝損傷輕。活動(dòng)期患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高和肝組織炎癥。
4、診斷方法
血清學(xué)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)表面抗原、e抗原等標(biāo)志物。肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶異常，超聲檢查能評(píng)估肝臟形態(tài)。肝穿刺活檢是判斷炎癥程度的金標(biāo)準(zhǔn)。病毒DNA定量檢測(cè)有助于評(píng)估復(fù)制活躍度，指導(dǎo)抗病毒治療決策。
5、防治措施
接種乙肝疫苗是最有效預(yù)防手段。慢性患者需定期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。干擾素α2b注射液可用于特定患者。避免飲酒和肝毒性藥物，保持規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù)。
日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用可能接觸血液的物品。高危人群應(yīng)定期篩查，確診患者須遵醫(yī)囑規(guī)范治療。合理膳食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素，限制高脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)乏力加重、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。