雙眼皮疤痕增生可通過局部護(hù)理、藥物治療、激光治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。疤痕增生可能與瘢痕體質(zhì)、術(shù)后感染、縫合技術(shù)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為切口發(fā)紅、凸起、瘙癢等癥狀。
1、局部護(hù)理
術(shù)后早期需保持切口清潔干燥,避免沾水或摩擦??勺襻t(yī)囑使用醫(yī)用硅酮凝膠敷料覆蓋創(chuàng)面,減少張力刺激。拆線后可用指腹輕柔按摩疤痕,促進(jìn)血液循環(huán),但力度不宜過大。避免紫外線直射疤痕部位,外出時(shí)做好物理防曬。
2、藥物治療
對于輕度增生,可遵醫(yī)囑外用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制纖維增生,或多磺酸粘多糖乳膏軟化疤痕。頑固性疤痕可局部注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥反應(yīng),或聯(lián)合使用氟尿嘧啶注射液抑制膠原合成。用藥期間需監(jiān)測皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。
3、激光治療
點(diǎn)陣激光通過微束熱刺激促進(jìn)膠原重塑,適用于早期紅色增生性疤痕。脈沖染料激光可靶向封閉增生血管,改善疤痕充血狀態(tài)。治療需間隔1-2個(gè)月重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,需加強(qiáng)保濕修復(fù)。
4、注射治療
疤痕內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液可快速平復(fù)凸起,但需控制注射劑量和頻次,防止皮膚萎縮。聯(lián)合使用5-氟尿嘧啶注射液可降低復(fù)發(fā)概率。注射后需按壓止血,24小時(shí)內(nèi)避免沾水,觀察有無過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對于頑固性疤痕疙瘩,可在原切口完全穩(wěn)定后行疤痕切除修復(fù)術(shù),采用Z成形或W成形術(shù)改變張力方向。術(shù)中需精確分層縫合,術(shù)后配合放射治療或加壓療法。手術(shù)時(shí)機(jī)建議選擇疤痕成熟期,過早干預(yù)可能加重增生。
術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格忌口辛辣刺激食物,避免吸煙飲酒。日??啥鄶z入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,有助于膠原代謝。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部減輕眼瞼水腫,避免揉眼等機(jī)械刺激。若疤痕持續(xù)增大伴明顯疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除瘢痕疙瘩可能。恢復(fù)期間保持良好心態(tài),避免過度焦慮影響愈合。