左腋下長疙瘩可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)切除等方式處理。該癥狀可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、乳腺增生等因素有關(guān)。
1、局部清潔
保持腋下皮膚干燥清潔有助于緩解輕度炎癥。每日用溫水清洗后擦干,避免使用刺激性洗劑。若疙瘩伴隨紅腫,可短期使用碘伏溶液消毒。該方式適用于無明顯疼痛的早期毛囊炎或汗腺堵塞。
2、外用藥物
細(xì)菌感染引起的紅腫疙瘩可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。真菌感染需涂抹酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。用藥前需清潔患處,每日涂抹1-2次,持續(xù)5-7天。皮膚過敏者應(yīng)避免自行用藥。
3、口服藥物
嚴(yán)重感染時需配合頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等口服抗生素。淋巴結(jié)炎可服用蒲地藍(lán)消炎口服液。藥物需完整療程,避免中斷導(dǎo)致耐藥性。用藥期間禁止飲酒,胃腸不適者應(yīng)飯后服用。
4、物理治療
反復(fù)發(fā)作的囊腫可采用激光消融或液氮冷凍治療。超聲波導(dǎo)入藥物可促進(jìn)皮下硬結(jié)吸收。治療需2-3次,間隔2周。糖尿病患者或瘢痕體質(zhì)者慎用物理療法,可能遺留色素沉著。
5、手術(shù)切除
直徑超過1厘米的脂肪瘤或長期不愈的皮脂腺囊腫需手術(shù)切除。門診手術(shù)耗時15-30分鐘,采用局部麻醉。術(shù)后7天拆線,避免劇烈運(yùn)動防止傷口裂開。病理檢查可明確腫塊性質(zhì)。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免脫毛膏等化學(xué)刺激。觀察疙瘩是否增大、破潰或伴隨發(fā)熱,兩周無改善需超聲檢查。女性月經(jīng)前乳腺增生可能加重腋下結(jié)節(jié),建議乳腺??齐S訪。術(shù)后患者需定期換藥,禁止抓撓結(jié)痂部位。