頸椎病的防治辦法主要有調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。頸椎病通常由長期低頭、頸部勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、外傷等因素引起,表現(xiàn)為頸部疼痛、頭暈、上肢麻木等癥狀。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
避免長時(shí)間低頭或保持同一姿勢,建議每隔30-40分鐘活動(dòng)頸部,做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和前后屈伸動(dòng)作。使用符合人體工學(xué)的枕頭和辦公椅,保持頸椎自然曲度。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低導(dǎo)致頸部肌肉緊張。日??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等有助于鍛煉頸部肌肉的運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療
通過熱敷緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘,溫度不宜超過50℃。頸部牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,可減輕椎間盤壓力。超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的頸部肌肉鍛煉可增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性,如等長收縮訓(xùn)練。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣明顯者。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于改善神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重疼痛者可短期使用曲馬多緩釋片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材促進(jìn)氣血運(yùn)行。內(nèi)服中藥如頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效。艾灸大椎穴等部位能溫經(jīng)散寒,改善局部循環(huán)。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效、神經(jīng)壓迫嚴(yán)重者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄。人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)并配合康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小。
預(yù)防頸椎病需保持正確坐姿,避免長時(shí)間使用電子產(chǎn)品,工作間隙做頸部保健操。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免頸部懸空。加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉,如米字操、小燕飛等動(dòng)作。注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹。出現(xiàn)持續(xù)頸部不適或神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行盲目按摩或過度依賴止痛藥物。定期進(jìn)行頸椎檢查,尤其是有家族史或長期伏案工作者。