血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷等因素引起。血尿通常表現(xiàn)為尿液呈紅色或洗肉水樣,可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染是引起血尿的常見原因,包括膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜充血、水腫,甚至出血。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等,可能在移動過程中劃傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部或下腹部劇烈疼痛,疼痛可放射至?xí)幉俊V委熒峡勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、腎小球疾病
腎小球腎炎、腎病綜合征等腎小球疾病可能導(dǎo)致腎小球濾過膜受損,紅細(xì)胞漏出至尿液中?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌、輸尿管癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能侵犯血管,導(dǎo)致出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性血尿,可能伴有消瘦、乏力等癥狀。治療上需根據(jù)腫瘤分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等手術(shù)方式,必要時輔以化療或放療。
5、外傷
腰部或下腹部外傷可能導(dǎo)致腎臟、膀胱等泌尿系統(tǒng)器官損傷,引起出血。患者可能出現(xiàn)局部疼痛、血尿等癥狀。治療上需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)治療,保守治療包括臥床休息、止血等,手術(shù)治療包括腎修補術(shù)、膀胱修補術(shù)等。
出現(xiàn)血尿時應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。日常生活中應(yīng)注意多喝水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于沖刷泌尿系統(tǒng)。避免憋尿,注意會陰部衛(wèi)生,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。飲食上應(yīng)避免高鹽、高脂、高嘌呤食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶等。避免劇烈運動,防止外傷。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累。定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)并治療泌尿系統(tǒng)疾病。