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睪丸和肛門之間瘙癢怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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睪丸和肛門之間瘙癢可能由股癬、陰囊濕疹、接觸性皮炎、蟯蟲病、精神因素等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該區(qū)域皮膚薄嫩且潮濕,容易受到刺激,建議保持局部清潔干燥,并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、股癬

股癬主要由紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染引起,多見于大腿根部、會陰等潮濕部位。患者常感到劇烈瘙癢,皮膚出現(xiàn)環(huán)狀紅斑并伴有脫屑。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等外用制劑,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。日常需穿著透氣衣物,避免與他人共用毛巾。

二、陰囊濕疹

陰囊濕疹屬于過敏性皮膚疾病,可能與局部多汗、內(nèi)褲材質(zhì)刺激等因素有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變,瘙癢夜間加劇。治療以抗過敏為主,可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,配合口服氯雷他定片。日常應(yīng)避免搔抓,用溫水清潔后及時(shí)擦干。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由洗滌劑、化纖內(nèi)褲等直接刺激導(dǎo)致。皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)有滲出傾向。治療需立即遠(yuǎn)離過敏原,并遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢,或外用丁酸氫化可的松乳膏。若繼發(fā)感染需加用莫匹羅星軟膏。建議選擇純棉寬松內(nèi)褲,減少化學(xué)物質(zhì)接觸。

四、蟯蟲病

蟯蟲病常見于兒童,因蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵引起瘙癢,可蔓延至?xí)巺^(qū)?;純撼S兴卟话?、肛周紅疹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥,配合肛周涂抹蟯蟲膏。家長需對衣物床品煮沸消毒,培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣。

五、精神因素

長期焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制誘發(fā)或加重瘙癢感,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。此類瘙癢通常無原發(fā)性皮損,但反復(fù)搔抓會導(dǎo)致皮膚破損。治療以心理疏導(dǎo)為主,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿普唑侖片。建議通過運(yùn)動、冥想等方式緩解壓力。

保持會陰區(qū)清潔干燥是預(yù)防瘙癢的基礎(chǔ)措施,每日用溫水清洗后徹底擦干,避免使用堿性過強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴有破潰、流液等癥狀,須及時(shí)至皮膚科就診,通過真菌鏡檢、過敏原檢測等方式明確病因,切勿自行長期使用激素藥膏以免加重病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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