痔瘡發(fā)作時(shí)可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔＳ砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán)，減輕腫脹疼痛。坐浴后可配合外用復(fù)方角菜酸酯乳膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，形成保護(hù)膜隔離刺激。避免使用肥皂等堿性清潔劑，防止破壞皮膚屏障。

2、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入至每日25-30克，選擇西藍(lán)花、燕麥等食物，配合每日飲水1500-2000毫升。限制辛辣刺激食物攝入，減少辣椒、酒精等對(duì)直腸黏膜的刺激。規(guī)律進(jìn)食時(shí)間，培養(yǎng)每日固定排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)過(guò)度用力。

3、局部用藥

急性期可使用普濟(jì)痔瘡栓或太寧栓納肛，所含利多卡因能快速緩解疼痛。合并出血時(shí)可選用云南白藥痔瘡膏，其三七成分有助于止血。用藥前需清潔肛周，給藥后臥床休息30分鐘以促進(jìn)藥物吸收。孕婦慎用含麝香成分的外用藥。

4、口服藥物

地奧司明片可改善靜脈張力，減輕肛門墜脹感。疼痛明顯時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊，但避免超過(guò)3天。合并便秘者可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。口服藥物需與餐同服，出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停用。

5、手術(shù)治療

反復(fù)脫出或血栓性外痔可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，創(chuàng)面較小恢復(fù)較快。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔Ⅲ-Ⅳ度患者。術(shù)后需保持切口清潔，使用高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及久坐。

痔瘡發(fā)作期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診排除其他肛周疾病。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，每日3組每組15次以增強(qiáng)盆底肌功能。