沒有喉結(jié)的男人可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與性激素水平異常、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)。喉結(jié)的突出程度主要受雄激素影響，男性青春期后睪酮分泌不足、染色體異?；蚣谞钕偌膊〉染赡軐?dǎo)致喉結(jié)不明顯。
1、正常生理差異
部分男性喉結(jié)軟骨結(jié)構(gòu)天生較小或位置偏內(nèi)，外觀上不明顯。這與遺傳因素相關(guān)，通常伴隨聲音低沉等第二性征正常發(fā)育，無須特殊處理。此類情況不影響呼吸、吞咽功能，屬于個體解剖差異。
2、雄激素分泌不足
睪酮水平低下可能延緩或減弱喉結(jié)發(fā)育，常見于垂體功能減退、睪丸疾病等內(nèi)分泌異常?；颊呖赡芎喜Ⅲw毛稀疏、肌肉量少等表現(xiàn)，需通過性激素六項檢查確診。臨床可能使用十一酸睪酮膠丸等藥物補充治療。
3、克氏綜合征
染色體異常如47XXY克蘭費爾特綜合征會導(dǎo)致雄激素受體不敏感，表現(xiàn)為喉結(jié)缺失、乳房發(fā)育等。此類患者常伴有不育癥，需通過染色體核型分析診斷，治療上采用睪酮替代療法改善癥狀。
4、甲狀腺疾病
甲狀腺功能亢進或減退可能干擾性激素代謝，間接影響喉結(jié)發(fā)育。甲亢患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大掩蓋喉結(jié)，甲減則可能延遲青春期發(fā)育。需檢查甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)控。
5、青春期發(fā)育延遲
營養(yǎng)不良、慢性疾病等因素可能導(dǎo)致青春期啟動晚于同齡人，喉結(jié)突出時間相應(yīng)推遲。多數(shù)患者在18歲后第二性征會逐漸顯現(xiàn)，必要時可通過生長激素激發(fā)試驗評估發(fā)育狀態(tài)。
建議存在疑慮者先觀察是否伴隨其他異常體征，如聲音尖細、生殖器發(fā)育不良等。若無其他癥狀可能屬于生理性變異，但若合并多系統(tǒng)表現(xiàn)需盡早就診內(nèi)分泌科，通過激素檢測、影像學(xué)檢查明確病因。日常注意保持均衡飲食，避免過度節(jié)食影響激素合成，規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定。