空腹血糖6.2mmol/L屬于糖耐量受損階段,可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物輔助、健康教育等方式干預(yù)。糖耐量受損可能與遺傳因素、胰島素抵抗、肥胖、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
1、飲食控制
減少精制碳水化合物攝入,用糙米、燕麥等全谷物替代白米飯。每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上,優(yōu)先選擇菠菜、西藍(lán)花等低升糖指數(shù)蔬菜。限制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入量,每次不超過100克。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸食品。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等??棺栌?xùn)練每周2-3次,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10-15次。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖變化,及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
3、血糖監(jiān)測
建立血糖監(jiān)測記錄表,包含空腹、餐前、餐后2小時(shí)、睡前等時(shí)間點(diǎn)血糖值。使用便攜式血糖儀定期檢測,發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測同時(shí)記錄飲食內(nèi)容、運(yùn)動(dòng)量、用藥情況等關(guān)聯(lián)因素。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白水平,評(píng)估長期血糖控制效果。
4、藥物輔助
二甲雙胍腸溶片可改善胰島素敏感性,需遵醫(yī)囑使用。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖峰值。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,使用時(shí)需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。所有降糖藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量。
5、健康教育
參加糖尿病預(yù)防教育課程,學(xué)習(xí)食物交換份計(jì)算方法。了解糖尿病并發(fā)癥早期表現(xiàn),如視力模糊、手足麻木等癥狀。掌握低血糖識(shí)別與處理方法,隨身攜帶糖果應(yīng)急。建立健康檔案,定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。
保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間7-8小時(shí),避免熬夜影響血糖代謝。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會(huì)加重胰島素抵抗。管理心理壓力,通過冥想、深呼吸等方式緩解緊張情緒。定期復(fù)診內(nèi)分泌科,根據(jù)血糖變化調(diào)整干預(yù)方案。建立支持系統(tǒng),與家人共同參與健康管理,相互監(jiān)督鼓勵(lì)。