腦血栓前兆主要表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作，常見癥狀包括突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語不清、視物模糊或黑矇、頭暈伴平衡障礙、一過性意識喪失等。這些癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)完全緩解，但需高度警惕腦血栓風(fēng)險(xiǎn)。

1、肢體無力

突發(fā)單側(cè)上肢或下肢無力是典型前兆，可能伴隨面部肌肉下垂?；颊叱Ｃ枋鰹橥蝗荒貌环€(wěn)筷子或走路拖步，癥狀持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。這種情況與大腦中動脈供血區(qū)缺血相關(guān)，建議立即檢查血壓、血糖及血脂水平，必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT或磁共振血管成像。

2、言語障礙

突然出現(xiàn)的構(gòu)音不清或理解困難多源于左側(cè)大腦半球缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)詞不達(dá)意、說話含糊或完全失語，但意識保持清醒。此類癥狀需與焦慮發(fā)作鑒別，若反復(fù)發(fā)生需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。

3、視覺異常

短暫性單眼黑矇或雙眼視野缺損提示視網(wǎng)膜動脈或枕葉缺血。部分患者描述為眼前幕布樣遮擋，通常持續(xù)5-15分鐘自行恢復(fù)。這種情況與頸動脈斑塊脫落有關(guān)，需通過頸動脈超聲評估斑塊穩(wěn)定性，必要時(shí)考慮阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)斑治療。

4、眩暈失衡

突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴站立不穩(wěn)可能是后循環(huán)缺血表現(xiàn)?；颊叱０閻盒膰I吐但無耳鳴，與耳石癥的區(qū)別在于癥狀更劇烈且持續(xù)數(shù)小時(shí)。這種情況需排除小腦梗死，可進(jìn)行前庭功能檢查，急性期可使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

5、意識障礙

一過性意識喪失需警惕基底動脈尖綜合征。雖然多數(shù)患者數(shù)分鐘即恢復(fù)清醒，但可能伴隨記憶力短暫缺失。這種情況與腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)缺血相關(guān)，需密切監(jiān)測心率血壓，必要時(shí)進(jìn)行長程腦電圖檢查排除癲癇發(fā)作。

出現(xiàn)上述任一癥狀均建議立即就醫(yī)評估，尤其合并高血壓、糖尿病或房顫病史者。日常需控制鹽分?jǐn)z入，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，定期監(jiān)測血壓血糖。避免長時(shí)間保持同一姿勢，夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。有吸煙習(xí)慣者必須戒煙，已確診頸動脈狹窄患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗凝藥物。