人流手術(shù)對身體的傷害程度因人而異,主要與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護理有關(guān)。人工流產(chǎn)可能引起短期并發(fā)癥如出血、感染,長期影響包括子宮內(nèi)膜損傷、月經(jīng)紊亂甚至繼發(fā)不孕。手術(shù)風險與妊娠周期相關(guān),孕周越小損傷通常越輕。
早期妊娠選擇藥物流產(chǎn)時,常見惡心嘔吐、腹痛及持續(xù)出血,出血時間可能持續(xù)1-3周。手術(shù)流產(chǎn)中負壓吸引術(shù)可能導(dǎo)致子宮穿孔概率升高,特別是多次手術(shù)者。鉗刮術(shù)對宮頸損傷更明顯,術(shù)后宮頸機能不全風險增加。無論哪種方式,術(shù)后1個月內(nèi)發(fā)生盆腔炎概率顯著上升,未規(guī)范治療可能轉(zhuǎn)為慢性盆腔痛。
重復(fù)流產(chǎn)會累積傷害,三次以上流產(chǎn)者胎盤異常概率提升。手術(shù)操作可能破壞子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔粘連引發(fā)閉經(jīng)或受精卵著床困難。麻醉風險包括呼吸抑制、過敏反應(yīng)等,但現(xiàn)代麻醉技術(shù)已大幅降低相關(guān)風險。特殊體質(zhì)如子宮過度前屈或后屈者,術(shù)中出血量可能超過300毫升。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,1個月后復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)情況。流產(chǎn)后卵巢功能通常在22-40天恢復(fù)排卵,此期間需嚴格避孕。建議選擇復(fù)方短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片幫助內(nèi)膜修復(fù),同時調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,適量進食動物肝臟、菠菜等促進造血功能恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即返院檢查。