腳底起小水泡很癢可能是由汗皰疹、足癬、接觸性皮炎、濕疹或蟲(chóng)咬皮炎等原因引起，可通過(guò)外用藥物、口服藥物、保持干燥、避免刺激物及穿透氣鞋襪等方式治療。
1、汗皰疹
汗皰疹可能與局部多汗、過(guò)敏或精神因素有關(guān)，表現(xiàn)為腳底密集小水泡伴瘙癢。治療需減少手足出汗，避免接觸洗滌劑，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
2、足癬
足癬由真菌感染引起，水泡多位于足弓或趾縫，伴隨脫屑和糜爛。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。患者需每日更換棉質(zhì)襪子并用沸水燙洗。
3、接觸性皮炎
接觸橡膠鞋材或洗滌劑可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑和水泡。治療需立即脫離致敏原，用生理鹽水冷敷，并遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏，瘙癢明顯時(shí)口服西替利嗪片。
4、濕疹
慢性濕疹可累及腳底，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性水泡和滲出，與遺傳和免疫異常相關(guān)。建議使用弱效激素如地奈德乳膏，配合尿素維E乳膏保濕，避免搔抓誘發(fā)感染。
5、蟲(chóng)咬皮炎
蚊蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致局部水泡樣丘疹，伴劇烈瘙癢。可外用爐甘石洗劑止癢，合并感染時(shí)涂抹莫匹羅星軟膏。戶(hù)外活動(dòng)建議穿長(zhǎng)襪并使用驅(qū)蟲(chóng)劑。
日常需選擇透氣性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿合成材質(zhì)襪子；每日用溫水清洗腳部后徹底擦干，尤其注意趾縫；避免與他人共用拖鞋或修腳工具；瘙癢發(fā)作時(shí)可短暫冷敷但忌用熱水燙洗；若水泡破潰出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。