寶寶發(fā)燒38.5度睡著了可能由環(huán)境溫度過高、脫水、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染等原因引起，可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、環(huán)境溫度過高
寶寶睡眠環(huán)境過熱可能導(dǎo)致體溫升高。家長需檢查房間是否通風(fēng)良好，適當(dāng)減少衣物或調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度。若因包裹過嚴(yán)導(dǎo)致發(fā)熱，解開衣物后體溫通常會(huì)在30分鐘內(nèi)逐漸下降。避免使用電熱毯或過度保暖的睡袋。
2、脫水
體液不足時(shí)可能出現(xiàn)低熱現(xiàn)象。家長可觀察寶寶口唇是否干燥、尿量是否減少。對(duì)于6個(gè)月以上嬰兒可少量多次喂溫水，母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)增加哺乳頻率。若伴隨精神萎靡或超過6小時(shí)無排尿，需警惕脫水熱。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒常見于嬰幼兒，可能引起38-39度發(fā)熱。通常伴隨鼻塞、輕微咳嗽等癥狀。家長可使用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞，記錄體溫變化。若持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)呼吸急促，需考慮使用小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。
4、幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染多見于6-18個(gè)月嬰兒，特征為高熱3-4天后出疹。發(fā)熱期寶寶可能精神尚可但食欲下降。家長應(yīng)注意監(jiān)測體溫，避免捂熱。體溫超過38.5度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑，皮疹出現(xiàn)后發(fā)熱會(huì)自行消退。
5、尿路感染
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)感染可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱。女嬰和未割包皮的男嬰風(fēng)險(xiǎn)較高。家長需注意排尿時(shí)是否哭鬧、尿液是否渾濁。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，治療需使用頭孢克肟顆粒等抗生素。反復(fù)發(fā)熱伴排尿異常應(yīng)排查膀胱輸尿管反流。
家長應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測寶寶體溫，保持室內(nèi)空氣流通。睡眠期間可進(jìn)行溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免使用酒精或冰水降溫。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱或發(fā)熱伴隨抽搐、嘔吐、皮疹等情況需立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)提供易消化的食物，保證充足休息。