胸口中間到肋骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流病、胸膜炎、心絞痛等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護(hù)胃、抗感染、改善心肌供血等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸肋部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期可冷敷患處，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合胸帶固定減少肌肉牽拉。恢復(fù)期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免提重物或過度擴(kuò)胸動(dòng)作。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，特征為肋弓處腫脹壓痛。可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛，聯(lián)合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。日常需注意保暖，避免長期保持含胸姿勢，睡眠時(shí)選擇半臥位減輕胸廓壓力。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛，常伴反酸噯氣。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭，限制咖啡、巧克力等易誘發(fā)反流的食物。
4、胸膜炎
肺部感染蔓延至胸膜可引起呼吸相關(guān)性胸痛，多伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片抗感染，必要時(shí)胸腔穿刺引流。治療期間保持半臥位，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練減少胸廓運(yùn)動(dòng)幅度。
5、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂。應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片，長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。日常需控制血壓血糖，避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)，隨身攜帶急救藥物。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨呼吸困難、意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免突然扭轉(zhuǎn)軀干的動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕胸廓負(fù)擔(dān)。飲食宜清淡易消化，戒煙限酒，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。定期體檢排查心血管和消化系統(tǒng)隱患，40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和胃鏡檢查。