碳酸氫鈉滴耳液用于軟化耵聹時(shí)，通常不會(huì)導(dǎo)致耳朵越滴越堵，但若使用不當(dāng)或存在其他耳部問題，則可能出現(xiàn)堵塞感加重的情況。
使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹?zhǔn)浅Ｒ姷奶幚矸椒āＦ湓硎撬幰哼M(jìn)入耳道后，與堅(jiān)硬的耵聹塊發(fā)生作用，使其吸水、膨脹、軟化并最終崩解。在這個(gè)過程中，原本干燥緊實(shí)的耵聹會(huì)變得疏松、體積暫時(shí)性增大，部分患者可能會(huì)感覺耳道內(nèi)的堵塞感在用藥初期有所增強(qiáng)，這是一種正常的藥物起效過程。隨著繼續(xù)用藥，軟化的耵聹會(huì)逐漸變成碎屑狀，在后續(xù)沖洗或自行活動(dòng)時(shí)排出，堵塞感便會(huì)消失。正確使用下，這種暫時(shí)的膨脹感是可控且可預(yù)期的，不會(huì)造成真正的堵塞加重。
如果滴藥后堵塞感持續(xù)加重甚至出現(xiàn)疼痛、聽力下降，則可能與使用方法或耳部狀況有關(guān)。例如，滴藥前未檢查外耳道，如果存在外耳道炎、鼓膜穿孔等情況，藥液刺激可能加重炎癥和腫脹。滴藥后未保持側(cè)頭姿勢(shì)足夠時(shí)間，藥液未能充分接觸耵聹核心，僅軟化了表面，導(dǎo)致外層耵聹膨脹包裹住內(nèi)部硬塊，反而更難取出。耵聹本身性質(zhì)特殊，如極為堅(jiān)硬或體積巨大，單純藥液軟化可能無法完全分解，膨脹的耵聹塊可能移動(dòng)并完全堵住耳道。極少數(shù)情況下，患者可能對(duì)滴耳液中的成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)，引起外耳道皮膚水腫，從而加重堵塞感。
使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，須確保鼓膜完整且無急性外耳道感染。滴藥時(shí)應(yīng)將耳廓向后上方牽拉，使耳道變直，滴入5到10滴藥液后保持側(cè)頭姿勢(shì)10到15分鐘，每日3到4次，通常連續(xù)使用3到5天。軟化完成后，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員用溫?zé)嵘睇}水進(jìn)行耳道沖洗，切勿自行用挖耳勺等工具強(qiáng)行掏取，以免損傷耳道或鼓膜。如果滴藥期間出現(xiàn)劇烈耳痛、眩暈、流膿或堵塞感無緩解反而加重，應(yīng)立即停藥并就診耳鼻喉科。日常應(yīng)注意保持耳道干燥，避免頻繁掏耳，游泳洗澡后及時(shí)擦干耳道口，有助于減少耵聹栓塞的發(fā)生。