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小便有股酸味怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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小便有股酸味可能與飲食因素、水分攝入不足、尿路感染、糖尿病酮癥酸中毒、代謝性疾病等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療等方式改善。

1、飲食因素

食用過多酸性食物如肉類、乳制品或富含維生素C的食物,可能導(dǎo)致尿液酸堿度改變產(chǎn)生酸味。這類情況無須特殊治療,建議減少高蛋白食物攝入,增加蔬菜水果比例,保持膳食均衡。尿液氣味通常在調(diào)整飲食后1-2天內(nèi)恢復(fù)正常。

2、水分攝入不足

飲水量不足會使尿液濃縮,尿素含量升高產(chǎn)生明顯酸味。每日建議飲用1500-2000毫升水,觀察尿液顏色呈淡黃色為宜??呻S身攜帶水杯定時補充,避免長時間處于脫水狀態(tài)。若同時存在口渴、乏力等癥狀需警惕病理性脫水。

3、尿路感染

細菌感染引發(fā)的膀胱炎或尿道炎會使尿液出現(xiàn)異常酸臭味,多伴隨尿頻尿急癥狀。可能與大腸桿菌、變形桿菌等病原體感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,治療期間需保持會陰清潔。

4、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病患者血糖控制不佳時,體內(nèi)產(chǎn)生大量酮體使尿液散發(fā)爛蘋果樣酸味。通常伴隨多飲多尿、呼吸深快等癥狀。需立即監(jiān)測血糖,使用門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液控制血糖,同時靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。

5、代謝性疾病

苯丙酮尿癥等遺傳代謝病會導(dǎo)致尿液出現(xiàn)特殊酸味,可能與苯丙氨酸羥化酶缺乏有關(guān)。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn),需終身采用低苯丙氨酸飲食治療,必要時配合沙丙蝶呤片等藥物控制血苯丙氨酸濃度。

建議記錄每日飲食及排尿情況,避免攝入過多酸性食物。保持每日充足飲水,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若酸味持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、血糖及腎功能。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,代謝異?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行飲食管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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