女性尿頻尿急可能由尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、妊娠壓迫、盆底肌功能障礙、糖尿病等原因引起,可通過抗感染治療、行為訓(xùn)練、盆底康復(fù)、血糖控制等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿灼痛,嚴(yán)重時(shí)可見血尿??赡芘c性生活衛(wèi)生不良、飲水不足等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助治療。
2、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,每日排尿可達(dá)10次以上,夜間起夜明顯增多??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、雌激素水平下降有關(guān)??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練、托特羅定緩釋片等藥物改善癥狀。
3、妊娠壓迫
增大的子宮壓迫膀胱使其容量減少,孕中晚期會(huì)出現(xiàn)生理性尿頻。屬于正?,F(xiàn)象,建議分次少量飲水,避免仰臥位,分娩后癥狀可自行緩解。
4、盆底肌功能障礙
產(chǎn)后或長期腹壓增高導(dǎo)致盆底肌松弛時(shí),可能出現(xiàn)尿急伴壓力性尿失禁??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需進(jìn)行電刺激治療或尿道中段懸吊術(shù)。
5、糖尿病
血糖升高引發(fā)滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴尿頻。需監(jiān)測(cè)血糖,使用二甲雙胍緩釋片等降糖藥控制血糖水平,同時(shí)注意足部護(hù)理預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意每日飲水1500-2000毫升但避免睡前大量飲水,減少咖啡酒精攝入,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔。長期癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛時(shí),需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。中老年患者建議定期篩查血糖及腫瘤標(biāo)志物。