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右胸刺痛一陣一陣的是怎么回事

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

右胸一陣一陣刺痛可能與肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、乳腺增生、胸膜炎、冠心病等因素有關(guān)。右胸刺痛通常表現(xiàn)為間歇性疼痛,可能伴隨胸悶、呼吸受限等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多由病毒感染或胸椎病變刺激神經(jīng)引起,表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。

2、肌肉拉傷

右側(cè)胸壁肌肉拉傷常見于搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)損傷,局部肌肉痙攣會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性刺痛,觸摸可能有壓痛感。建議48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù),疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。

3、乳腺增生

女性右胸刺痛可能與月經(jīng)周期相關(guān)的乳腺增生有關(guān),激素變化導(dǎo)致乳腺組織水腫壓迫神經(jīng)。可遵醫(yī)囑服用乳癖消片、逍遙丸調(diào)理,配合穿戴無鋼圈文胸減少壓迫。建議每月月經(jīng)后自查乳房。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激會(huì)引起深呼吸時(shí)單側(cè)胸痛,可能伴隨低熱、干咳。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片抗感染,或醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。治療期間應(yīng)保持半臥位休息。

5、冠心病

冠心病患者右胸刺痛可能為心絞痛放射痛,常伴左肩部酸脹感。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心電圖檢查。長(zhǎng)期治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板,配合低脂飲食及有氧運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)右胸刺痛應(yīng)記錄疼痛發(fā)作頻率和誘因,避免過度焦慮。保證充足睡眠,選擇寬松衣物減少胸部壓迫。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨呼吸困難、暈厥,須立即就醫(yī)排查心肺急癥。日??删毩?xí)腹式呼吸減輕胸壁肌肉緊張,戒煙限酒降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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