血脂高患者可適量食用燕麥、深海魚、堅果、豆制品、綠葉蔬菜等食物,有助于調(diào)節(jié)血脂水平。若合并其他疾病或血脂控制不佳,需遵醫(yī)囑配合藥物治療。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合促進其排泄。長期食用可降低低密度脂蛋白膽固醇,建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,每日攝入30-50克為宜。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3不飽和脂肪酸,能抑制甘油三酯合成。每周食用2-3次,每次100-150克,烹飪方式以清蒸或烤制為佳,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。
3、堅果
核桃、杏仁等堅果含植物甾醇和單不飽和脂肪酸,可競爭性抑制膽固醇吸收。每日攝入10-15克,優(yōu)先選擇原味未加工產(chǎn)品,需注意堅果熱量較高,過量可能增加肥胖風險。
4、豆制品
豆腐、豆?jié){等大豆制品含大豆異黃酮和優(yōu)質(zhì)蛋白,能調(diào)節(jié)低密度脂蛋白受體活性。建議每日攝入25克大豆或等量制品,腎功能異常者需控制攝入量。
5、綠葉蔬菜
菠菜、油菜等深色蔬菜富含葉酸和抗氧化物質(zhì),可改善脂質(zhì)過氧化狀態(tài)。每日應保證300-500克蔬菜攝入,其中深色蔬菜占一半以上,烹調(diào)時減少油脂添加。
二、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
適用于原發(fā)性高膽固醇血癥,通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成。常見不良反應包括肌肉疼痛和肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。
2、非諾貝特膠囊
主要用于高甘油三酯血癥,通過激活PPAR-α受體促進脂蛋白分解??赡芤鹞改c道不適,與抗凝藥聯(lián)用需調(diào)整劑量,禁用于嚴重肝腎功能不全者。
3、依折麥布片
選擇性抑制腸道膽固醇吸收,常與他汀類藥物聯(lián)用。常見副作用為頭痛和腹瀉,妊娠期婦女禁用,服藥期間需配合低膽固醇飲食。
4、普羅布考片
適用于家族性高膽固醇血癥,通過促進膽固醇逆向轉(zhuǎn)運降低血脂??赡苎娱LQT間期,用藥前需檢查心電圖,避免與延長QT間期的藥物聯(lián)用。
5、多廿烷醇片
從甘蔗蠟提取的天然降脂藥,能抑制膽固醇合成并促進代謝。不良反應較少,適合輕度血脂異?;颊?,需連續(xù)服用8周以上才能顯效。
血脂高患者除飲食調(diào)整外,應保持每周150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,避免久坐不動;戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過25克,女性不超過15克;定期監(jiān)測血脂指標,合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制血壓血糖;烹飪選用植物油且每日用量不超過25克,減少動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入;保持規(guī)律作息和良好心態(tài),必要時在醫(yī)生指導下制定個性化干預方案。