手臂上出現(xiàn)許多小紅點(diǎn)并伴隨瘙癢,可能是皮膚過(guò)敏、濕疹或接觸性皮炎等疾病的表現(xiàn)。這類(lèi)癥狀通常由外界刺激、過(guò)敏原接觸或皮膚屏障功能受損引起,需結(jié)合具體誘因和皮損特征進(jìn)行判斷。
1、皮膚過(guò)敏
皮膚過(guò)敏可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原接觸有關(guān),也可能由食物過(guò)敏導(dǎo)致。患者常表現(xiàn)為紅色丘疹或斑疹,伴有明顯瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)滲出??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。家長(zhǎng)需幫助兒童避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
2、濕疹
濕疹可能與皮膚干燥、免疫功能異?;蜻z傳因素相關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)水皰滲出,慢性期皮膚增厚粗糙。建議使用尿素軟膏保持皮膚濕潤(rùn),急性發(fā)作時(shí)可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需注意為孩子選擇無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過(guò)高。
3、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由直接接觸金屬、洗滌劑或化妝品等致敏物質(zhì)引起,皮損邊界清晰且局限于接觸部位。除紅斑瘙癢外,可能出現(xiàn)腫脹或灼熱感。需立即脫離致敏原,遵醫(yī)囑口服依巴斯汀片,局部涂抹復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。家長(zhǎng)應(yīng)排查兒童近期接觸的新物品,避免再次接觸。
4、蟲(chóng)咬皮炎
蚊蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致局部過(guò)敏反應(yīng),形成紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,中央可見(jiàn)叮咬痕跡。瘙癢明顯但通常無(wú)全身癥狀。可使用爐甘石洗劑外涂止癢,嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用地奈德乳膏。家長(zhǎng)需做好居家防蟲(chóng)措施,外出時(shí)為孩子噴涂避蚊胺類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)劑。
5、真菌感染
皮膚癬菌感染可能表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴鱗屑,邊緣隆起且瘙癢明顯。常見(jiàn)于多汗或衛(wèi)生不良部位。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑。家長(zhǎng)需督促兒童保持患處干燥,避免與他人共用毛巾等物品。
日常護(hù)理需避免熱水燙洗和過(guò)度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。選擇透氣衣物減少汗液刺激,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若紅點(diǎn)持續(xù)增多、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。注意記錄可疑過(guò)敏原接觸史,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。飲食上暫時(shí)避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于皮膚修復(fù)。