藥流后陰道出血一般持續(xù)7-14天,完全干凈的時(shí)間通常在2-3周內(nèi)。具體時(shí)間與妊娠周數(shù)、個(gè)體恢復(fù)能力及子宮收縮情況有關(guān)。
妊娠49天內(nèi)的早期妊娠采用藥物流產(chǎn)時(shí),孕囊排出后出血量會(huì)逐漸減少,多數(shù)人在7-10天內(nèi)停止明顯出血。子宮內(nèi)膜修復(fù)過(guò)程中可能伴有少量褐色分泌物,屬于正常現(xiàn)象。這段時(shí)間需觀察出血量是否超過(guò)月經(jīng)量最大值,若持續(xù)大量出血或排出大塊組織物,需警惕流產(chǎn)不全。孕囊排出后1周復(fù)查超聲可確認(rèn)宮腔是否已排空,此時(shí)出血量應(yīng)顯著減少。
部分人群因子宮復(fù)舊較慢或存在輕度宮腔殘留,出血時(shí)間可能延長(zhǎng)至14-21天。這種情況多見(jiàn)于既往有宮腔操作史、子宮位置異?;蚰δ墚惓U?。若出血超過(guò)3周仍未干凈,或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、分泌物異味等癥狀,需考慮感染或妊娠組織殘留,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。藥物流產(chǎn)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),有助于子宮恢復(fù)。
藥流后需每日更換衛(wèi)生巾并記錄出血量,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。建議多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮。若出血期間出現(xiàn)頭暈乏力、心率加快等貧血癥狀,或出血突然增多伴隨腹痛加重,須立即就診。藥流后首次月經(jīng)通常在4-6周恢復(fù),若超過(guò)8周未復(fù)潮需排查宮腔粘連等問(wèn)題。