外陰疼痛在老年女性中可能由外陰炎、萎縮性陰道炎、外陰營養(yǎng)不良、泌尿系統(tǒng)感染或外陰腫瘤等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外陰炎
老年女性因雌激素水平下降，局部抵抗力減弱，容易發(fā)生外陰炎癥。常見表現(xiàn)為外陰紅腫、灼熱感、分泌物增多?？勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或復(fù)方酮康唑乳膏治療，日常需保持會陰清潔干燥。
2、萎縮性陰道炎
絕經(jīng)后雌激素缺乏導(dǎo)致陰道黏膜變薄，易受刺激引發(fā)疼痛，伴有性交痛和淡血性分泌物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏局部涂抹，配合乳酸桿菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
3、外陰營養(yǎng)不良
外陰皮膚和黏膜出現(xiàn)萎縮性病變，表現(xiàn)為外陰瘙癢、疼痛、皮膚發(fā)白增厚。需通過病理檢查確診，可選用丙酸睪酮軟膏或黃體酮油膏局部治療，嚴(yán)重者需激光手術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)感染
老年女性尿道括約肌松弛易引發(fā)尿路感染，放射性疼痛可波及外陰。伴有尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
5、外陰腫瘤
外陰鱗狀上皮癌等惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為局部疼痛，后期出現(xiàn)潰瘍或腫塊。需通過活檢確診，根據(jù)分期選擇廣泛切除術(shù)或放化療。
老年患者出現(xiàn)外陰疼痛應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗，選擇純棉透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗會陰部。飲食上增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素的食物，適量補(bǔ)充維生素E和鈣劑。若癥狀持續(xù)或加重，須盡快至婦科進(jìn)行陰道鏡檢查、分泌物化驗(yàn)等專項檢查，排除惡性病變可能。