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白細胞低是什么原因

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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白細胞低可能由病毒感染、藥物影響、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、放射性損傷等原因引起。白細胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,白細胞低可能導致免疫力下降,容易感染。

1、病毒感染

病毒感染是導致白細胞低的常見原因之一。流感病毒、EB病毒、巨細胞病毒等感染后,可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞生成減少。病毒感染引起的白細胞低通常是暫時性的,隨著感染控制,白細胞數(shù)量會逐漸恢復。治療上以抗病毒治療為主,如奧司他韋膠囊、更昔洛韋膠囊等,同時注意休息和營養(yǎng)支持。

2、藥物影響

某些藥物可能引起白細胞減少,如化療藥物、抗生素、抗甲狀腺藥物等。這些藥物可能直接抑制骨髓造血功能或通過免疫機制破壞白細胞。藥物引起的白細胞低通常在停藥后可逐漸恢復,必要時可使用升白細胞藥物如重組人粒細胞集落刺激因子注射液。用藥期間應定期監(jiān)測血常規(guī)。

3、免疫系統(tǒng)疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病可能導致白細胞破壞增加或生成減少。這類疾病引起的白細胞低通常伴隨其他免疫異常表現(xiàn)。治療上需要控制原發(fā)病,如使用潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調節(jié)藥物,同時監(jiān)測白細胞變化。

4、血液系統(tǒng)疾病

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病等血液系統(tǒng)疾病可直接影響骨髓造血功能,導致白細胞生成減少。這類疾病引起的白細胞低通常持續(xù)時間較長,可能伴隨貧血、血小板減少等表現(xiàn)。治療上需要針對原發(fā)病進行治療,如使用環(huán)孢素軟膠囊、地西他濱注射液等藥物,嚴重者可能需要骨髓移植。

5、放射性損傷

長期接觸放射線或接受放射治療可能導致骨髓造血功能受損,引起白細胞減少。放射性損傷引起的白細胞低通常恢復較慢,需要遠離放射源,必要時使用升白細胞藥物如重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子注射液,同時加強營養(yǎng)支持。

白細胞低患者應注意保持良好作息,避免過度勞累;飲食上保證營養(yǎng)均衡,適當增加優(yōu)質蛋白如雞蛋、瘦肉等攝入;注意個人衛(wèi)生,避免感染;避免接觸可能抑制骨髓造血的藥物或毒物;定期復查血常規(guī),監(jiān)測白細胞變化;如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀加重應及時就醫(yī)。對于長期白細胞低者,應在醫(yī)生指導下查明原因并規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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